Category: лытдыбр

Category was added automatically. Read all entries about "лытдыбр".

dream

А был ли Иисус иудеем?

 С одной стороны, вроде бы сомнений в этом нет.
А с другой...Ведь в те годы  территория входила в состав Римский империи.
Тогда выходит, Иисус Христос был римлянином. Возможно, римлянином  иудейского происхождения.  Во всяком случае, это было б логично с точки зрения россиян, участвующих в написании википедии.
Почему?
Ну вот смотрю Collapse )
dream

Индийские мукоромикозы

В Индии случилась не только мощная ковидная волна, но и неслыханный всплеск мукоромикозов (преимущественно лицевых)- это когда грибок поражает носовые пазухи и ткани лица- и мягкие, и твердые, может прорастать и в глаза. Чтоб предотвратить попадание в мозг и тд, лечение - хирургическое (удаляется нос, глаз, часть лица, челюсть,  итп). И длительное противогрибковое. В общем это бяка - хуже придумать сложно. Тем более что мукор и ко (не только мукор, на такие дела способны, и другие зигомицеты- ризопус, и абсидия, апофизомицес, и т.д.)- отлично себя чувствуют при высокой температуре, растут бодренько, и за неделю могут свести в могилу. Растут они мощно, это крупный грибок, иммунитет с ними может не справиться (если дошло до прорастания).
Обычно слизистые  и кожа нормально защищают от  того, чтоб грибковые споры в людях прорастали. Но если иммунитет ослаблен, и слизистые или кожа повреждены, или  спора попадает в нос, легкие или желудок и ниже (обычно это редкость) -то может развиться микоз, и пока врачи поймут, что это он, пока начнут лечение (противогрибковыми препаратами),  да еще и может оказаться усточивость... В общем, от таких инфекций смертность высоковата.
 Что же в Индии. В обычный год на страну случалось примерно 20 случаев смерти  от мукоромикоза (это редкое заболевание) в год -и обычно у людей с иммунодефицитами.  Хотя частота случаев там выше примерно в 80 раз, чем в развитых странах. Конечно, вероятность заболевания зависит от климата (в тропиках -вероятнее), но средняя его частота -  в районе 1 случай на млн населения в год.
В этом году, после ковида, мукоромикоз в Индии диагностировали более чем у 45 тыс. человек, и  более 4 тыс человек от него умерло.
Причем, есть вероятность, что это заниженные цифры- диагностировать болезнь непросто.
То есть, заболеваемость выросла на 3 порядка, смертность на 2. И есть всплеск мукоромикозов среди детей.
Индийцы говорят- мол, ковид, с ним  иммунитет  подавлен (у некоторых даже так сильно, как будто СПИД), а еще стероидами лечат,  что способствует повышению сахара в крови, да и с диабетом у нас много..
 Да, стероиды способствуют подавлению иммунитета- но ими лечили и в прошлые годы, да и диабет  был. Так же, мукоромикоз  случался даже у тех, кого не лечили стероидами. То есть  -не только после тяжелых случаев ковида.
У меня вот мысли- что кроме того, что ковид подавляет иммунный ответ, и, конечно, климат Индии способствует, чтоб в воздухе было много грибковых спор (влажно, жарко) - роль сыграла, вероятно, еще и техника забора мазка на ковид. Эта процедура напоминает изнасилование носа, и повредить слизистую верхних отделов  - довольно легко.  Тот, кто делает мазок, редко деликатничает, и не чувствует повреждений- ведь его задача "забрать как можно больше материала". Когда человек болен и его иммунитет ослаблен- такие повреждения слизистой могут заживать гораздо дольше чем " в норме", и стать воротами инфекции, тк условия для попадания есть (спор много). Где больше условий- больше шансов.
Да, в других странах, где эпидемия ковида- (Бразилия, Мексика, Пакистан, Египет, этс) случаи мукоромикоза тоже участились. И даже в более северных- тоже.
После мукоромикоза человек, обычно, если выжил - калека (тк обнаружить его удается тогда, когда уже нужна хирургия).
Collapse )
dream

Высоковата смертность..

Посмотрела на данные СДС по пробоям после прививки.
Картина занятная.  
С мая 2021 как пробои после прививки, СДС считает только случаи госпитализации или смерти от (с) ковидом, только для полностью привитых (не мене 14 дней после второй дозы).
 Остальные не болеют, похоже. Разве то ковид, если не положили в больницу и не умер..
Сами они отмечают, что изменили методику для улучшения эффективности и ценности наблюдений, и экономии ресурса.
Ну и уже поправили формулировку про то, что прививка защищает от тяжелого ковида  очень хорошо, на 95%.
Как все оптимистично звучало в начале вакцинации (фераль)
All three vaccines were 100% effective at preventing severe disease six weeks after the first dose (for Moderna) or seven weeks after the first dose (for Pfizer and Johnson & Johnson, the latter of which requires only one dose). Zero vaccinated people in any of the trials were hospitalized or died of COVID-19 after the vaccines had fully taken effect.
Теперь это выглядит так:
"Есть некоторые данные что вакцинация может способствовать тому, что заболевание будет протекать менее тяжело у тех, кто заболел, не смотря на прививку".
Ну  конечно, привили 50% населения страны, можно  уже и не так откровенно пропагандировать.
Ну вот, возвращась к пробоям. Из  добровольно  отрапортованных  с 1 мая до начала июля по 48 штатам 4909 случаев госпитализаций с "пробойным" ковидом, и 988 случаев смерти от него же (или с ним), которые, возможно, отражают лишь толику происходящего (что СДС оговаривает), примерно 26% в каждой категории отнесли как к "не имеющим отношения к ковиду, асимптоматичным".  Может так и было, кто знает? Так что тех, кто госпитализировался с ковидом, конкретно, осталось 3554, и из них умерли от ковида, конкретно - 733. Что дает нам смертность 21% среди привитых, которые заболели ковидом и попали в госпиталь.
 На мой взгляд, это не выглядит как обнадеживающий процент смертельных случаев. Показывющий защитный эффект прививки от тяжелого заболевания и смерти.
Особенно на фоне того, что в период подъема ковидной волны, в декабре 2020го, при отсутствии привытых, смертность среди госпитализиованных с ковидом, от ковида, была в среднем по стране (только по добровольно отрапортованным случаям, разумеется-  никто никого не обязывает собирать данные) -9-10%. А на уровне 20%, в среднем, она была в начале эпидемии (март-май 2020), когда и лечить не особо умели, и в больницу попадали, местами, только тяжелые старики.
Да, по данным до 1 мая, смертность  среди госпитализированных  с ковидными  пробоями была примерно такая же- 132 из 706, или 18%:
Collapse )
Свежих данных нет, но, по идее,  если старики после вакцинирования стали госпитализироваться реже, их "доля" стала меньше, то и смертность должна была бы еще снизится.
Да, 10% среди тех, кто с пробоаями, нуждаются в госптализации. Это примерно как и без прививки.
20% смертей выглдят нехорошо.
Потому что дают ту же самую "итоговую" смертность в 2% среди заболевших с пробоями, как и "без прививок".
 

dream

Про повторные ковиды

Иммунитет к коронавирусу формируется не такой, чтоб защитить человека "раз и навсегда" после болезни (или прививки).
Потому, случается (как часто, еще предстоит узнать), что те, кто болел раньше, болеют снова.
Так же, и те, кто привился - заболевают.
Тяжесть второго (и последующих) ковидов может быть Collapse )
dream

Слабый и перекрестный иммунитет к коронавиурсу, до пандемии

Возвращаясь к посту про то, что у людей уже могли быть встречи с коронавирусом САРС2, развернувшемся в пандемию в 2019 году и далее. Или с каким-то коронавирусом(или несколькими), очень похожим на него, так что  мог сформироваться перекрестный иммунитет.  И эти встречи могли поспособствовать тому, что наряду с хорошим иммунитетом,у некоторых мог сформироваться и запомниться и  сбойный ответ, который в случае повторного контакта имеет шанс проявиться слишком чувствительным ответом, дефектным ответом, или антитело-зависимым усилением болезни.
Определять такие предыдущие встречи можно по тому, есть ли у человека специфический иммунитет или нет.
Традиционно, для этой цели подходят антитела (и их титры как количестенный маркер). Если есть антитела- значит, скорее всего, есть и клетки памяти (Т и В). И встреча в прошлом- была. Конечно, иногда бывает, что антител нет, а вот клетки памяти все равно есть. Рутинными тестами это, правда, не определяется, и требует более тонких методов.
Если клетки памяти есть- то есть потенциал быстро ответить специфическим иммунным ответом на вторжение возбудителя- тк эти клетки имеют потенциал отреагировать быстро, выработать антитела или клоны специфичных клеток.Collapse )

Collapse )

 

dream

Суперантигенные свойства коронавируса, как причины осложненного ковида

В одном из предыдущих постов  - об осложнениях ковида у меня есть обоснования того, что особенности взаимодействия в системе "коронавирус-макроорганизм" обусловливают тяжесть течения болезни у некоторых людей. 
С акцентом на то, что к коронавирусу САРС2 может формироваться "не оптимальный" иммунный ответ (сенсибилизация или АЗУ), особенно, когда вирус расплодился и попал  в жизненно важные органы или системы.Collapse )
dream

АЗУ и сенсибилизация, как причины осложненного ковида

Понятно, что у большинства, заболевание протекает умеренно и, можно сказать, сносно. А лишь у некоторой небольшой части- серьезно и даже смертельно, и, кроме того, у доли переболевших, ковид потом аукается долгим ковидом, ДК,  или мультистемным воспалительным синдромом, МВС (это не совсем оно и то же, но может частично пересекаться, в зависимости от тяжести последнего и причин первого), но общее то, что они- после острого ковида.Collapse )
dream

Боли в спине

Читаю новость на Медэкспрессе про то, что Кембриджцы молодцы, и изобрели тонюсенький  новый приборчик, который можно имплантировать в районе позвоночника,  чтоб он своими импульсами препятствовал сигналам боли, которые поступают от страдающих периферических нервов в мозг.
Приборчик, тк тонкий  и саморазворачивающийся - может вводиться иглой, без хирургии, и менее травматичный, чем используемый сейчас. Оно хорошо, да. У моего знакомого есть такой приборчик (обычный) в спине, батарейку надо периодически заменять(операция), работает с переменным успехом, и все равно нужны обезболивающие.
Но грустно стало после прочтенения "подкрепляющих" важность внедрения прибора данных.
Spinal cord stimulation (SCS) is an option for those who suffer from intractable back pain or other types of neuropathic pain, but despite its effectiveness, its use is limited, with just 50,000 procedures carried out worldwide each year.
В Англии тратится на здоровье несчастных, получивших инвалидность из-за постоянных болей в спине (по разным причинам боли)- 12 млрд фунтов стерлингов в год. Каждый год "теряется" 31 млн рабочих человеко-дней (больничные) среди трудящихся.
А в США каждый 12 американец страдает от болей в спине,  которые не купируются ни обезболивающими вроде ибупрофена-парацетамола, ни спазмолитиками и мышечными релаксантами, ни кортикостероидами, не опиоидами.  Ничто их не берет.
То есть, еще есть и огромное количество взрослых, которые страдают от болей, но им обычные лекарства помогают.
Каждый 5 американец страдает от хронических (более 3 мес) болей в спине. В статье 2016 года- есть подробности.
In the US, the Centers for Disease Control and Prevention estimates that as many as one in 12 Americans suffer from intractable back pain, which does not respond to conventional treatments such as non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or opioids.
И как то не похоже, чтобы эти проблемы с болями решались как-то иначе, кроме обезболивающих или хирургии.
Грустно.
Вот они, подходы к здоровью..

dream

Ковид или прививка

Исходя их данных, которые пока что есть в наличии, для большинства тех, кто рискует иметь среднее-тяжелое и хуже течение ковида (факторы риска, известные на сегодняшнее время- это возраст, наверное, старше 45, избыточный вес, метаболический сндром, диабет,   склонность к заболеваниям легких или имеющееся хроническое заболевание легких, или сердечно-сосудистой системы, воспалительного характера, + к какому-то из факторов- мужской род) прививка выглядит  существенно привлекательнее и гораздо более подходящим вариантом, чем собственно ковид.Collapse )