chuka_lis (chuka_lis) wrote,
chuka_lis
chuka_lis

Categories:

Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз

У некоторых заболевших ковидом случается, считают, Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH)-опухолеподобное заболевание с выбросом цитокинов:
hemophagocytic or haemophagocytic syndrome, is an uncommon hematologic disorder seen more often in children than in adults. It is a life-threatening disease of severe hyperinflammation caused by uncontrolled proliferation of activated lymphocytes and macrophages, characterised by proliferation of morphologically benign lymphocytes and macrophages that secrete high amounts of inflammatory cytokines. It is classified as one of the cytokine storm syndromes. There are inherited and non-inherited (acquired) causes of hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH). И здесь.
Причины того, что фагоциты чрезмерно размножаются и начинают атаковать  лимфоциты, эритроциты или тромбоциты, особенно на индивидуальном уровне, зачастую неизвестны. У детей обычно это гистиоцитозис клеток Лангерганца (разновидность резидентных макрофагов). Но тут главное, что когда иммунная система воюет "сама с собой"- она ослабевает, и выбрасывается море цитокинов, из-за чего нарушается гомеостаз, и здоровье, вплоть до смерти.
Болезнь случается чаще у детей и молодых луюдей, но ввиду того, что это заболевание редкое, и толком никто не знает причин, и диагностировать непросто, и не сразу, и не каждый доктор, не уверена, что статистика по этой болезни адекватная. Возможно, диагностируются только те варианты, которые тяжелые, и вполне может быть, что некоторые "обострения" проходят мимо глаз врачей и ученых.
С моей точки зрения, в большинстве случаев, когда эта болезнь "вторичная" (первичный, считают -врожденный или семейный обусловлен мутациями в генах, передающимися по наследству), "мутации" в макрофагах или миелоидных клетках спровоцированы вирусами (наиболее вероятное,  это вирусная инфекция в недавнем прошлом, нарушившая работу фагоцитов),  что сбивает их настройки так, что они начинают атаковать ни в чем не повинные лимфоциты и тд., а поскольку тех  много, и востребованность в войсках  фагоцитов, таким образом- есть, то стимулируется пролиферация фагоцитов (обратная связь).
Или же,  есть такие нарушения генома фагоцитов, когда их пролиферация ничем не мотивирована извне, а только нарушениями в их геноме- как при опухолевом процессе.
Или же, гиперпролиферация макрофагов простимулирована тем, что они атакуют клетки имумнной системы, имеющие маркеры вируса  или зараженные вирусом- в этом случае они как бы воюют "по делу", но от этого не легче, потому что особой разницы  в проявлениях для человека-  нет. Разве что если это 3 вариант- тогда  после удачной "зачистки" (не исключено) определенных пораженных патогеном линий клеток, все нормализуется.
С ковидом это заболевание тоже может быть связано- и с острым, и с последствиями, которые могут выйти наружу месяцы или годы спустя. Так что болезнь вполне может быть инициирована вирусом,  модифицировавшим геном пораженного макрофага или лимфоцита и пр. (во время острого ковида, который  мог быть любой симптоматичности). Намеки на то, что может случаться такая болезнь- есть
1, 2,3,4,5, 6
Да, поскольку у детей после ковида сравнительно часто наблюдают мультисистемное воспаление (МВС), по типу синдрома Кавасаки-  это тоже может быть одним из проявлений гистиоцитоза, или синдрома активированных макрофагов (это все может быть об одном  и том же, слегка под разными углами зрения, и чуть по разному названное,   потому что диапазон симптомов широкий и они могут быть не сильно специфическими,  и выраженными в разной степени, так что  определения и даигностика- почти как на уровне описаний слона слепцами- щупающих его за ноги, хвост, уши, хобот итп, и  называющих изза этого слона по-разному).
Tags: болезнь, здоровье, коронавирус, размышления, статьи
Subscribe

  • Про цинк

    Ученые из Бельгии предположили, что сильные воспалительные реакции, и осложнения от ковида чаще случаются у тех, у кого не хватает цинка. Потому они…

  • Рабочий гуморальный иммунитет

    Немцы провели исследование среди 562 медработников- как там обстоит дело с антителами у тех, кто переболел или привился вакцинами разных компаний- 1…

  • Лечение сывороткой переболевших

    Британцы все никак не могли определиться, помогает ли плазма переболевших ковидом, содержащая антитела, в лечении критических больных ковидом.…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 62 comments

  • Про цинк

    Ученые из Бельгии предположили, что сильные воспалительные реакции, и осложнения от ковида чаще случаются у тех, у кого не хватает цинка. Потому они…

  • Рабочий гуморальный иммунитет

    Немцы провели исследование среди 562 медработников- как там обстоит дело с антителами у тех, кто переболел или привился вакцинами разных компаний- 1…

  • Лечение сывороткой переболевших

    Британцы все никак не могли определиться, помогает ли плазма переболевших ковидом, содержащая антитела, в лечении критических больных ковидом.…