chuka_lis (chuka_lis) wrote,
chuka_lis
chuka_lis

Categories:

Ответы на вопросы. 4 и 5

4. Что есть "повторные заболевания" в нашей группе лонг-ковид? реинфекция или реактивация?
5. Как отличить реинфекцию от реактивации? (17% в переболели повторно, уверены, что реинфекция)

Вопросы вместе, тк  тема та же.

Повторные заболевания с ковидной симптоматикой могут быть и реактивацией, и реинфекцией. 
Так же, это может быть другой возбудитель, дающий похожую симптоматику, на фоне долгого ковида.

 Отличить можно только в том случае, если есть данные по возбудителю:
1. Был взят мазок и проведен ПЦР, подтвердивший ковид, при первом заболевании.
2. Был взят мазок, проведен ПЦР, подтвердивший ковид, при Н-ном заболевании.
 Если ситуация 1 и 2, значит либо ре-активация, либо ре-инфекция.
Если мазок 1 (который не выбросили и правильно хранили) и 2 секвенировать больше, чем обычно делается в диагностическом ПЦР в тесте, и определить, к какой кладе относится конкретный вирус, и какие у него мутации- тогда можно разделить реинфекцию и реактивацию. Но обычно это нужно только исследователям, и то не всем. Преимущественно, у врачей и больниц  нет ресурсов таким заниматься.
3. Был взят мазок, проведен ПЦР,  не подтвердивший ковид, при Н-ном заболевании. Можно попробовать сделать анализ еще раз, тк есть шанс ложно-отрицательного мазка (выше, чем ложно-положительного). И если новый анализ положителен- то, см. выше. Если результат отрицателен на ковид, но, например, мазок проверили так же и на другие вирусы, и он положителен на грипп, аденовирус или РСВ (допустим)- то, скорее всего, нет повторного ковида, а есть другая инфекция с похожими симптомами (даже если раньше болелось тем же, и было "по-другому", на фоне ослабленности организма постковидом, другая инфекция может протекать "непривычно" или тяжелее).

По симптомам не отличить, тк  проявления могут быть любые (так же как в 1 раз, легче чем в 1 раз, асимптмоатично, тяжелее, чем в 1 раз, гораздо тяжелее, чем в 1 раз),  и при реинфекции и при реактивации.

Сильным намеком (но не гарантией) на реинфекцию может быть, однако, анализ заболеваемости окружения- например,  у заболевшего ковидом второй (или н-ный) раз были контакты,  в ближайшее время тоже болевшие ковидом (раньше него, с подходящим окном заразности).

Так же, если  человек переболел ковидом, имеет долгий ковид, и у него регулярно выделяется коронавирус в мазках, хоть и немного (нужно много циклов ПЦР)- и тут, бац, снова острый ковид,  ПЦР пооложителен ( как обычно)- то довольно высоки шансы на реактивацию, на мой взгляд. Но, тоже не 100% гарантия, что не реинфекция.
Tags: коронавирус, размышления
Subscribe

  • Сюрприз, сюрприз..

    Летний лагерь (с палатками, на природе) от церкви в одном из городков Техаса возле Гальвестона, стал причной вспышки ковида, среди участников. Певрый…

  • Заразность детей

    Исследователи из Массачуссетса выпустили препринт, в котором показали, что у заболевших ковидом детей вирус вырабатывается так же, как и у взрослых,…

  • Коронавирус у детей в США

    На апрель 2021. В апреле 20% новых из всех инфекций - было у детей. В мае пока примерно так же. На средину апреля кумулятивное количество случаев…

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 11 comments

  • Сюрприз, сюрприз..

    Летний лагерь (с палатками, на природе) от церкви в одном из городков Техаса возле Гальвестона, стал причной вспышки ковида, среди участников. Певрый…

  • Заразность детей

    Исследователи из Массачуссетса выпустили препринт, в котором показали, что у заболевших ковидом детей вирус вырабатывается так же, как и у взрослых,…

  • Коронавирус у детей в США

    На апрель 2021. В апреле 20% новых из всех инфекций - было у детей. В мае пока примерно так же. На средину апреля кумулятивное количество случаев…